ทางเลือกใหม่กับการผ่าตัดส่องกล้องปอด
![](https://siradoctorlung.com/wp-content/uploads/2021/02/cover-post-02.jpg?x61151)
22/02/2021 | 740 Views
เป็นที่ทราบกันดีว่าการผ่าตั ดในช่องทรวงอกนั้น การผ่าตัดแบบเปิดเป็นการผ่าตั ดพื้นฐานที่นิยมทำกันมาอย่ างยาวนาน แต่ด้วยเทคโนโลยีด้านการแพทย์ ในปัจจุบันมีการพัฒนามาก ส่งผลทำให้วิธีการผ่าตัดมี การเปลี่ยนแปลงจากการผ่าตั ดแบบเปิด ซึ่งทำให้ผู้ป่วยต้องเกิ ดอาการเจ็บปวดบริเวณแผลผ่าตัด ทั้งยังใช้เวลาพักฟื้นยาวนาน รวมถึง โอกาสติดเชื้อที่บริเวณแผลผ่าตั ด ปอดติดเชื้อ และอื่น ๆ ดังนั้นการผ่าตัดแบบเดิม จึงค่อยๆ ถูกแทนที่ด้วยวิธีการผ่าตั ดแบบส่องกล้องเพิ่มมากขึ้น โดยการผ่าตัดแบบส่องกล้องนั้น มีผลดีคือทำให้ผู้ป่วยฟื้นตั วได้เร็วขึ้น ลดระยะเวลาการนอนโรงพยาบาล เสียเลือดน้อยลง รวมไปถึงลดภาวะแทรกซ้อนจากการผ่ าตัด
เมื่อไม่นานมานี้ นพ.ศิระ เลาหทัย ศัลยแพทย์ทรวงอกผู้เชี่ยวชาญด้ านการผ่าตัดส่องกล้อง จากคณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลวชิ รพยาบาล ได้นำการผ่าตัดทางเลือกใหม่ที่ เรียกว่า การผ่าตัดส่องกล้ องในทรวงอกแบบไม่ใส่ท่อช่ วยหายใจ มาริเริ่มในประเทศไทย โดยเป็นการผ่าตัดแบบส่องกล้อง ซึ่งขณะผ่าตัดจะใช้วิธี ดมยาสลบแบบปริมาณไม่มาก ทำให้ผู้ป่วยเคลิ้ม และไม่จำเป็นต้องใส่ท่อช่ วยหายใจขณะผ่าตัด เทคนิคนี้สามารถลดอาการบาดเจ็ บทางเส้นเสียง รวมไปถึงสามารถลดภาวะแทรกซ้ อนจากยาที่ใช้ดมยาสลบทั่วไป นอกจากนี้แผลผ่าตัดบริเวณข้ างลำตัวมีเพียงตำแหน่งเดียว ขนาด 3 – 4 ซม. ซึ่งจะสามารถลดผลข้างเคียงที่ กล่าวมาข้างต้นจากการผ่าตั ดแบบเปิด ทั้งนี้แพทย์ผู้รักษาจะพิ จารณาว่าคนไข้เหมาะสมกับการผ่ าตัดชนิดไหนที่จะทำให้ได้ผลลั พธ์ที่ดีที่สุด
การผ่าตัดส่องกล้อง ชนิดนี้สามารถทำได้ในหลาย ๆ โรค เช่น 1.มะเร็งปอดระยะเริ่มต้น (lung cancer) 2.โรคลมรั่วในเยื่อหุ้มปอด (recurrent pneumothorax) 3.โรคเนื้องอกหรือจุดในปอด (solitary lung nodule) 4.หนองในเยื่อหุ้มปอดระยะเริ่ มต้น ( Empyema thoracis) และ 5.โรคเนื้องอกในช่องทรวงอก (mediastinum tumour eg. thymoma)
อาการของโรคปอดและในทรวงอกเป็ นอย่างไรและทำไมควรต้ องตรวจพบในระยะแรก
ผู้ป่วยของโรคปอด มักไม่มีอาการ หากมีอาการมักจะมีอาการอย่างเช่ น เหนื่อยง่าย ไอเรื้อรัง หรือ เจ็บแน่นหน้าอก ในผู้ป่วยบางราย เมื่อแสดงอาการแล้ว ก้อนอาจจะลุกลามไปยังอวัยวะอื่ นๆ ส่งผลทำให้การรักษาอาจได้ผลไม่ ดีเท่าที่ควร
แล้วใครบ้างควรได้การปรึ กษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ ซึ่งประกอบไปด้วยกลุ่มคน 2 กลุ่ม ได้แก่
1. ผู้ที่มีอาการทางระบบหายใจ ได้แก่ : กลุ่มผู้ที่มีอาการไอเรื้อรัง โดยเฉพาะไอมีเสมหะ ไอเป็นเลือด เหนื่อย เจ็บหน้าอก
2. ผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงสูง ได้แก่ : กลุ่มผู้ที่สูบบุหรี่ ทำงานในโรงงานที่มีมลภาวะ ควัน ก๊าซเคมีที่เป็นพิษต่อทางเดิ นหายใจและปอด,ทำงานในเหมืองแร่ โรงโม่หิน โรงผลิตซีเมนต์ ,ทำงานในบรรยากา ศ ที่อาจปนเปื้อนสารกัมมันตภาพ, ผู้ป่วยที่มีพ่อ หรือ แม่เป็นโรคมะเร็งปอด
ทั้งนี้คนที่ไม่มีอาการ โดยเฉพาะผู้สูงอายุ ควรหมั่นดูแลสุขภาพ และตรวจเช็คร่างกายเป็นประจำ เพราะว่ามะเร็งปอดสามารถพบได้ ในคนที่ไม่สูบบุหรี่ หรือไม่มีปัจจัยเสี่ยงต่าง ๆ หากตรวจพบโรคขณะที่ยังไม่มี อาการ โอกาสหายขาดจะมีมากขึ้น